对省十四届人大三次会议第20250374号《关于推广养老服务“六床联动”模式的建议》的答复
省民政厅:
《关于推广养老服务“六床联动”模式的建议》收悉。我局高度重视,经认真研究,结合我局职责,提出以下答复意见:
一、在评估结果互认共享方面
按照《国家医保局办公室 民政部办公厅关于印发<长期护理保险失能等级评估标准(试行)>的通知》(医保办发〔2021〕37号)要求,“探索建立评估结果跨部门互认机制,对医保部门评估符合长期护理保险待遇享受条件的失能老年人,民政部门在给予护理补贴、指导养老机构开展入院评估时,探索采信医保部门评定结果。”我省各级医保部门严把失能等级评估入口关,确保评估质量,同时加强信息系统建设,为民政等部门采信评估结果做好工作基础。
二、在康复辅助器具租赁方面
目前,已有济南、淄博、烟台、潍坊、济宁、德州、滨州7市将护理床、轮椅车、防压疮垫等失能人员常用康复辅助器具租赁费纳入报销范围,带动了相关设施设备研发生产和租赁服务业发展。2024年,全省共有1500多名失能人员享受服务。
三、在有序扩大待遇享受范围方面
长期护理保险根据失能等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策。属于长期护理保险支付范围及定额标准以内的长期护理服务费用,由基金和个人按比例分担。目前,全省报销比例平均达到80%左右。在重点解决重度失能人员待遇保障的基础上,部分市将重度失智人员也纳入了保障范围。2024年,全省共有27万余人享受长期护理保险待遇。
四、在新增定点机构管理方面
我省及时将符合条件的养老机构、医疗机构和从事养老护理工作的其他服务机构纳入长期护理保险定点范围,对定点机构发生的应由长护险基金支付的费用,医保部门及时进行结算拨付。截至2024年底,全省定点护理服务机构数量3100多家。
下一步,我局将按照省委、省政府和国家医保局工作要求,稳步推进长期护理保险制度建设。在巩固全省职工长护险全覆盖的基础上,指导有关市加快推进居民长护险参保扩面工作;稳步扩大康复辅助器具租赁费纳入长护险保障的城市范围;支持积极推动医养护资源融合发展,及时将服务条件的相关机构纳入长期护理保险定点范围。
山东省医疗保障局
2025年6月26日