山东医保微访谈|第二期:推行同城同病同价政策,助力医保服务升级

发布日期:2023-12-26 14:43 浏览次数: 字号:[ ]


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自2019年以来省医保局认真落实省委、省政府和国家医保局工作要求,大力推进以按疾病诊断相关分组(DRG)付费和按病种分值付费(DIP)为主的支付方式改革,与之前按项目付费比较,按病种付费通过将临床诊断和治疗方式相近、费用资源消耗相似的疾病聚类打包付费,可以比较客观反映某个病种实际费用均值情况,也为医疗机构之间分析比较提供了一个相对公平的标准,在医保战略购买和医疗服务良性发展间找到平衡。对于医疗机构来说,打包付费后药品、检查、耗材等从收入来源变为成本,必须合理消耗资源才能高效运行,从而有利于促进医疗机构规范诊疗行为,提升服务质量,控制费用不合理增长。改革实施以来也取得了群众就医减负担、医疗机构得发展、基金使用效能有提升的积极成效。在医保支付方式改革过程中,省医保局特别关注基层医疗卫生机构的健康发展,加大了政策支持倾斜力度,比如选取基层病组(种),推行同城同病同价就是重要的一项支持措施。


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