2023年，省医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实习近平总书记在全国两会期间的重要讲话和十四届全国人大一次会议精神，认真落实省人大常委会办公厅《关于做好2023年度省人大代表建议、批评和意见办理工作的意见》及有关办理工作要求，进一步强化思想认识，完善办理制度，落实办理责任，圆满完成了今年人大建议办理工作。现将办理情况总结如下。

一、基本情况

2023年，省医保局共承办省十四届人大一次会议代表建议24件，其中，主办件10件，分办件3件，会办件11件。截至目前，24件人大代表建议已全部办结，按时办结率、同步沟通率和代表满意率均达100%。今年建议办理呈现两个特点：一是建议数量比去年减少22件，侧面反映出省医保局前期在医保政策制定落实和宣传引导方面取得一定成效。二是建议内容科学丰富，针对性和可操作性强，集中体现在长期护理保险、集中带量采购、医药价格调整等专业领域，对全省医保事业发展起到了良好的促进作用。同时，在建议办理过程中，始终坚持将办理代表建议与全局重点工作一体谋划、一体推进、一体落实，切实将代表提出的可操作、合理化意见建议转化为推动工作的具体政策举措。人大代表所提建议中，已经解决或基本解决的21件，占比87.5%；正在解决或列入规划逐步解决的1件，占比4.2%；暂时难以解决的2件，占比8.3%。

二、主要做法

人大代表建议办理工作是政府部门履行职责、接受监督的过程。省医保局切实提高政治站位，坚持把代表建议办理工作作为自觉接受监督、提升决策水平、改进自身工作的重要途径，摆上突出位置，纳入工作日常，抓紧抓实抓到位。

（一）完善工作机制，强化责任落实。一是建立责任落实机制。按照“谁办理、谁负责”的原则，严格落实办理责任。省人大建议交办后，省医保局立即召开专题会议研究部署办理工作，严格实行主要负责同志负总责、分管领导具体抓、综合处室总协调、业务处室具体办、专人负责抓落实的“五级办理工作责任制”。局领导和承办处室单位主要负责同志积极关注办理工作进展，对关注较多的重点难点问题亲自指导、亲自办理，切实提高了办理时效和办理质量。二是完善办理工作机制。坚持“统一受理、归类办结、限时反馈、跟踪回访”的工作原则，明确办理责任、办理标准、办理时限和阶段性办理任务。建立工作台帐，并进行阶段性总结，做到有措施、有进展、有结果，确保了办理工作的规范性和严肃性。三是强化督查督办机制。把督查贯穿办理工作全过程，将承办工作程序、承办工作实效、走访情况和代表委员满意率等纳入督查范围，其督查反馈结果作为处室、单位年度评先评优的重要依据之一。坚持定期调度，随时掌握各承办件的运行办理情况，对办理进展缓慢的，认真查找分析原因，及时协调督促，保证办理效率。按照“应公开尽公开”的原则，主动在省局官方网站公开建议答复文件和办理工作总体情况，广泛接受监督，确保落地落实。

（二）严把“三个关口”，提高办理质效。认真遵循交办、办理、审查、答复、面商、总结等程序，严把“三个关口”，做到态度认真、严格依法、程序规范。一是严把审核关。专题会议研究部署后，局主要领导和分管领导分别签阅代表建议，对办理工作提出明确要求。局办公室作为牵头部门，第一时间对所交办的案件进行清查、核实和登记，逐一交办落实。各承办处室、单位接到办理任务后，认真组织研究，确定具体承办人，制定工作方案，细化落实措施，抓紧抓实办理工作，分别从代表意向解决的问题、现行的政策规定、下步的推进落实三个层面，对答复内容严格把关，确保规范、合法且符合实际，确保办理工作措施实，答复意见内容实，汇报情况依据实。局办公室及时督促各承办处室、单位对于符合法律规定、应当解决的，积极想办法创造条件，尽快解决；对于现行政策或受客观条件、其他因素制约一时无法解决的，在向代表委员解释说明，取得理解和支持的同时，加强调查研究，认真制定有关措施和办法，推动逐步解决，使办理过程真正成为推动医保工作不断发展进步的过程。二是严把沟通关。按照“先沟通、后调研、先协商、后办理”的原则，通过电话联系、座谈协商、联合调研、登门走访、邀请上门等多种形式主动与代表进行沟通，详细了解代表委员的真实意图和想法，找准问题的症结，听取办理意见，商讨办理方案，做到快捷办理，不走弯路。办理中加强与代表委员联系交流，汇报工作进度，征询办理措施是否得当，探讨改进办法，相互达成共识，提高办理工作满意度。同时，积极主动联系共同办理建议的兄弟部门，商议办理事项，做到100%沟通协调。办理后及时向代表递送答复意见函，汇报办理结果，了解反馈情况，开展跟踪回访，综合评估每件人大建议的办理成效。三是严把签发关。各承办处室、单位草拟代表建议复文后，局办公室均严格审核把关并送局领导签发，确保按照统一规范格式正式行文，做到印章、编号、联系人及电话齐全，由承办处室以规范办文格式向代表委员和有关部门反馈，力争把每件代表建议办成精品。

（三）强化成果转化，推动问题解决。一方面，省医保局坚持问题导向，认真研究谋划下大力气推动人大代表意见建议转化为具体的政策措施。同时，举一反三，抓住同类问题，达到“办好一件，解决一片”的效果。始终深入践行医保为民宗旨，着力解决代表所反映的、群众迫切需要解决的急难愁盼问题，为群众办实事、解难事、做好事。如，在办理李晓娟代表提出的《关于加快建立长期护理保险制度的建议》（20230418号）中，针对代表提出的覆盖全民、多元筹资等推动全省长期护理保险工作的建议，省医保局在开展居民长期护理保险试点中进行了很好的采纳吸收，促进了医、养、护深度融合，有效破解了过去“机构不能医、医院不能养、家庭无力护”的困局。

三、下一步工作打算

下一步，省医保局将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记对医疗保障工作的重要指示批示精神，认真落实省委、省政府和国家医保局工作部署，广泛听取人大代表们的意见建议，高质量做好建议办理工作，以更加规范的工作、更加精细的管理、更加有力的落实，推动多层次医疗保障体系建设更加健全完善、医保重点改革更加协同高效、医保公共服务更加优质便捷、服务高质量发展更加有为有位，努力为新时代现代化强省建设作出新贡献。

山东省医疗保障局

2023年11月20日